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学生走读申请表

时间:2017年04月21日 信息来源:本站原创 点击: 加入收藏 】【 字体:

在校生走读申请一

□ 高职     □ 中职                                  编号:         

姓名


性别


学号


专业


年级


班级


现宿

舍号


本人手机


家庭

地址


联系电话


走读

交通


 

 

 

 

 

申请人签名:                               日期:      年   月   日

 

 

 

 

 

 

家长签名:          

联系电话:                                 日期:       年   月   日

辅导员审查

意见

 

 

 

 

 

签章:                                     日期:       年   月   日

学生处意见:

 

 

 

 

 签章:

日期:       年   月   日

分管副院长意见:

 

 

 

 

 

            签章:

日期:       年   月   日

常务副院长意见:

 

                                        签章:

                                      日期:       年   月   日

备注:1、在校学生原则上必须住校。如属本地学生且因疾病或家庭经济原因需退宿走读者,须由学生本人提出申请,经学校批准后方可退宿。

2、家长意见栏内容必须真实,由家长亲自填写和签名。

3、走读学生要自觉遵纪守法、注重社会公德、维护学生形象,注意交通安全,做好防火、防骗、防诈、防盗等安全措施。

4、学生在走读期间所发生的一切事故均由学生本人承担,与学校无关。

走读申请表二

□ 高职     □ 中职   

姓名


性别


专业


班级


家庭详细地址


联系电话


申请走读时间

年   月   日  

承诺书:1、本人经与家长协商并经家长同意,自愿申请走读。

2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规,严格执行学校一切规章制度,不迟到早退,不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、本人在校内外保证注意自身安全,检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。

4、本人走读期间,保证在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。

                                                                                      学生本人签名:                                                                                                        承 诺 日 期:

家长承诺:                                                                               同意子女申请走读,并保证子女在家住宿,督促子女完成规定学业,注意安全;出现安全等问题,一切后果由本人负责。

                                                                                                                                                                                                                                         家长签字:

                                                            年      月     日                                                                                                                                                                                           

辅导员担保:

同意该生走读,并督促其在走读期间认真遵守学校各项规章制度,关心其出行安全;定期与其家长联系。

辅导员签字:

年   月   日

注:1、请申请者认真如实填写此表。

2、请附上学生个人申请、家长承诺书。

 

学生退宿通知单

类别:□走读    □休学 □退学 □转学 □参军 □出国   □其他

学生姓名:                       联系方式:               

专业:                           班级:                   

学生所住房间号                           

辅导员姓名:                联系方式:                   

系部意见:

    同意其退宿,请办理相关退宿手续。

                                    (盖章)

                                       年  月  日

学生处意见

 

 

 

       签名(盖章):

               年  月  日

 

    

 

         

总务处意见:

(宿舍财产验收)

 

 

         签名(盖章):

  年  月  日

 

以上手续完成以后,由申请者将此表交至学生处。




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(作者:佚名 编辑:980172)